Bệnh xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối 

31

Bệnh xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối luôn là giai đoạn nhạy cảm nhất của bệnh gan. Xơ gan là một bệnh mãn tính đi kèm với sự thay đổi cấu trúc của gan, hình thành các mô sẹo, cơ quan co lại và giảm chức năng của nó.

Cổ trướng là gì ?- Nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối 

Cổ trướng là tình trạng tích tụ chất lỏng trong bụng xảy ra do xơ gan. Điều này xảy ra do sự gia tăng áp lực tĩnh mạch và sự trì trệ của máu. Với việc giảm số lượng tế bào gan khỏe mạnh, máu tự lọc kém hơn, các chất độc hại tích tụ, nguyên nhân là do sản xuất không đủ protein và enzym. Thành tàu làm giảm thông lượng. Sự cân bằng chất lỏng bị rối loạn, dần dần tích tụ trong phúc mạc.

Bệnh lý được chẩn đoán ở 50-60% bệnh nhân xơ gan trong vòng 10 năm kể từ khi xác định bệnh cơ bản. Các biến chứng làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh. Hiệu quả của việc điều trị bệnh này phụ thuộc vào việc phát hiện sớm sự thay đổi cấu trúc mô như thế nào và phụ thuộc nhiều hơn vào nỗ lực chống lại căn bệnh này của bệnh nhân.benh-xo-gan-co-truong-giai-doan-cuoi

Thống kê y tế cung cấp dữ liệu về tuổi thọ ở cổ trướng:

  • Với một dạng xơ gan còn bù – từ 10 tuổi, nếu gan tiếp tục hoạt động;
  • Giai đoạn mất bù không cấy ghép – 80% trường hợp tử vong trong 5 năm đầu;
  • Với xu hướng tái phát, kháng trị liệu – lên đến một năm.

Nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan giai đoạn cuối

Theo thống kê, những nguyên nhân chính gây ra cổ chướng bụng là:

  • Bệnh gan (70%);
  • bệnh ung thư (10%);
  • Suy tim (5%).

Ngoài ra, các bệnh sau có thể kèm theo cổ trướng:

  • Bệnh thận
  • tổn thương lao của phúc mạc;
  • bệnh phụ khoa;
  • rối loạn nội tiết;
  • Bệnh thấp khớp, viêm khớp dạng thấp;
  • Bệnh ban đỏ;
  • Tiểu đường tuýp 2;
  • Tăng tiết niệu;
  • Bệnh hệ tiêu hóa;
  • viêm phúc mạc không do nhiễm trùng;
  • Vi phạm dòng chảy của bạch huyết từ khoang bụng.

Sự xuất hiện của cổ trướng, ngoài những bệnh này, có thể góp phần vào các yếu tố sau:

  • Lạm dụng rượu bia dẫn đến xơ gan;
  • Thuốc tiêm;
  • Truyền máu;
  • Béo phì;
  • cholesterol cao;
  • xăm hình;
  • Sống trong khu vực đặc trưng bởi các trường hợp viêm gan siêu vi.

Trong mọi trường hợp, sự khởi phát của cổ trướng là sự kết hợp phức tạp của các vi phạm các chức năng quan trọng của cơ thể, dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng.

Các chẩn đoán cho bệnh xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối

Các điều kiện cơ bản gây ra cổ trướng thường là các bệnh nghiêm trọng liên quan đến việc giảm tuổi thọ.

Phương pháp chẩn đoán đầu tiên thường là khám bụng. Bác sĩ sẽ xem xét vùng bụng của người bệnh khi họ đang nằm và đứng lên. Hình dạng bụng thường sẽ cho biết có hay không tích tụ chất lỏng.

Đánh giá sự tiến triển của cổ trướng có thể được thực hiện bằng cách thường xuyên đo vòng bụng và theo dõi cân nặng.

Các phép đo này rất hữu ích vì sự dao động cân nặng do thay đổi chất lỏng trong ổ bụng nhanh hơn nhiều so với sự dao động cân nặng liên quan đến chất béo trong cơ thể.

Khi chất lỏng tích tụ được xác nhận, có thể cần các xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân. benh-xo-gan-co-truong-giai-doan-cuoi

Bao gồm các:

Xét nghiệm máu : Những xét nghiệm này thường có thể đánh giá chức năng gan và thận. Nếu xơ gan được xác nhận, các xét nghiệm thêm sẽ được yêu cầu để làm rõ nguyên nhân và sẽ bao gồm xét nghiệm kháng thể đối với viêm gan B hoặc C.

Phân tích mẫu chất lỏng : Một mẫu chất lỏng trong ổ bụng có thể cho thấy có tế bào ung thư hoặc bị nhiễm trùng. Các bác sĩ lấy chất lỏng ra khỏi bụng bằng một ống tiêm và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Siêu âm bụng : Điều này hữu ích để xác định nguyên nhân cơ bản của cổ trướng. Nó có thể cho biết một người có bị ung thư hay ung thư đã di căn đến gan hay không.

Nếu một cuộc điều tra siêu âm không cho thấy nguyên nhân gây ra cổ trướng, thì các bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI (chụp cộng hưởng từ).

Tia X cũng là công cụ chẩn đoán hình ảnh tuyệt vời. Họ có thể xác nhận sự tích tụ chất lỏng trong phổi, ung thư đã di căn đến phổi hoặc suy tim.

Có phương pháp điều trị nào cho bệnh xơ gan giai đoạn cuối không ?

Mặc dù rất hiếm trường hợp thoái triển đã được quan sát thấy, nhưng bệnh xơ gan không thể được chữa khỏi, ngoại trừ khi phải ghép gan. Tuy nhiên, sự phát triển của nó có thể bị chậm lại hoặc thậm chí dừng lại, do đó sẽ tránh được một số biến chứng nghiêm trọng. Điều trị nguyên nhân và các biến chứng có thể có của xơ gan là cơ sở để quản lý bệnh, và việc loại bỏ các yếu tố làm trầm trọng thêm là điều cần thiết để điều trị (ngừng tiêu thụ thuốc và một số loại thuốc, kiểm soát tình trạng thừa cân,..)

Trong trường hợp xơ gan do rượu, việc ngừng uống rượu là cấp thiết và là giải pháp duy nhất.

Trong trường hợp có hội chứng chuyển hóa (tích tụ mỡ trong gan): điều quan trọng là phải thay đổi lối sống (ăn kiêng giảm cân, thể dục thể thao, kiểm soát tốt bệnh tiểu đường).

Trong trường hợp viêm gan virus mãn tính : điều trị nặng bằng thuốc kháng vi rút mạnh được chỉ định để điều trị nhiễm trùng.

Đối với các nguyên nhân khác (bệnh huyết sắc tố, bệnh tự miễn, v.v.): điều trị cụ thể được thực hiện.

Một số biến chứng sau quá trình xơ gan có thể được ngăn ngừa bằng các phương pháp điều trị cụ thể, ví dụ:

  • Biến chứng chảy máu có thể xảy ra do giãn tĩnh mạch thực quản: điều trị bằng thuốc với thuốc chẹn beta hoặc nội soi thắt tĩnh mạch có thể ngăn ngừa chảy máu tiêu hóa.
  • Nên vệ sinh răng miệng và da tốt để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng. Ngoài ra, việc chủng ngừa viêm gan, cúm và phế cầu cũng được khuyến khích.
  • Trong trường hợp phù nề hoặc cổ trướng, thuốc lợi tiểu kết hợp với chế độ ăn ít muối, có thể được chỉ định để loại bỏ chất lỏng dư thừa.
  • Thuốc nhuận tràng có thể được cho để giúp hấp thụ các chất độc tích tụ trong gan và ruột và do đó tăng tốc độ đào thải chúng.

Trong những trường hợp xơ gan giai đoạn cuối quan trọng nhất là ghép gan và có thể sẽ được thảo luận trong các trường hợp xơ gan mất bù mặc dù đã được điều trị bằng liệu pháp điều trị hoặc trong các trường hợp ung thư gan.

Nguồn : https://wholesaletruckloads.info/

 

Bình luận